Uno de los efectos adversos comunes con el uso de subsalicilato de bismuto es la decoloración negruzca de la lengua. Se produce a los pocos días de tratamiento continuado con el fármaco, que desaparece tras la discontinuación del fármaco. La aparición de este efecto adverso, aunque parezca alarmante, no indica gravedad ni que sea permanente ni que el tratamiento este fracasando.
A modo de recordatorio, las sales de bismuto se pueden utilizar con distintos objetivos terapéuticos. Entre ellos destacan:
- ulceras asociadas a H. pylori como terapia cuadruple de erradicación. A parte de la triple terapia que todos tenemos en mente (OCA), una alternativa de primera línea o en caso de fracaso a otro tratamiento previo, es el uso de bismut + tetraciclina + metronidazol + IBP durante 14 días
- diarreas. El bismuto es un fármaco antisecretor y que se une a las toxinas que se puede utilizar en la diarrea del viajero.
Como consideraciones que hay que tener en cuenta:
- puede afectar también a la coloración de las heces.
- se puede unir a otros fármacos. Puede afectar al tratamiento anticoagulante.
- puede afectar a algunos procedimientos radiológicos
- la sal de subsalicilato se debe evitar en alérgicos a los salicilatos. También se debe evitar en embarazo y <12 años.
Bibliografía
BPS Pharmacotherapy preparatory course. GI Disorders.
Recent Comments