La morfina, a parte de usarse como analgésico (como supongo que sabréis), a veces se utiliza en curas paliativas como rescate en caso de que el paciente presente disnea o sensación de ahogo. Pero… con lo que habíamos estudiado antaño… ¿la morfina no es un depresor respiratorio? ¿Cómo puede ser que para un problema respiratorio demos algo que teóricamente lo empeorará?

La morfina en este tipo de pacientes paliativos tiene un papel importante, ya que actúa mediante diversos mecanismos.

  • mediante el efecto depresor actúa sobre el centro respiratorio y disminuye la respuesta a la hipercapnia (incremento de la presión parcial de CO2 en la sangre).
  • efecto ansiolítico
  • reducción del consumo de oxigeno

Por esto, en el caso de uso de la morfina en disnea, lo que se consigue es una disminución de la frecuencia respiratoria y disminución de la sensación de disnea. El uso de opioides en pacientes terminales, no empeora ni la pO2 ni la pCO2.