Artículo de interés: un repaso a los parches transdermicos

by | Feb 15, 2012 |

Siento las dificultades que se me presentan para ir publicando estas últimas semanas, pero el trabajo me impide dedicarme estos días en cuerpo y alma como solía hacer. Espero tener la semana que viene algo más de tiempo. 



Existen pocas revisiones recientes respecto al tema de los parches transdérmicos.( O al menos que yo haya encontrado.) Recientemente, en enero de este año, se publicó una en el Am J Health Syst Pharm. 

“Practical considerations for optimal transdermal drug delivery”. Se trata de un repaso, en el que se explican aspectos conocidos por todos (tipos de parches) y luego algunas dudas que pueden surgir en el día a día (se pueden partir los parches?). Si tenéis acceso a la revista, leedlo! Un breve repaso actualizado! 


Practical considerations for optimal transdermal drug delivery 

AbstractPurpose. The properties of various transdermal drug delivery system (TDDS) products are reviewed, with safety recommendations and guidance on addressing questions frequently posed by patients and caregivers.Summary. Drug delivery via a TDDS can offer many advantages over other methods of administration, but those benefits can be compromised by improper use or alteration of medication patches or a lack of awareness of the properties of different patch types (reservoir, matrix, drug-in-adhesive). To assess current TDDS technologies and recommended practices for safe and effective use of medication patches, a literature search for articles on commonly used TDDS products available in the United States was conducted; supplemental information was obtained from package inserts and through direct communication with manufacturers. In addition to recommendations on the site and duration of TDDS application and proper patch disposal, clinicians must consider (1) potential problems with cutting patches as a method of dosage adjustment, (2) safety concerns related to the electric conductivity of metal-containing patches, (3) appropriate strategies for managing patch adhesion failures, and (4) the advisability of writing on patches for medication safety or compliance reasons. Clinicians should also be prepared to counsel patients about TDDS-specific recommendations on the avoidance of sunlight and other external heat sources during the use of a medication patch.Conclusion. Practical considerations related to transdermal drug delivery include the appropriateness of  cutting patches, the implications of their containing metallic components, and whether they may be covered with tape or written on. Manufacturers of patches provide some useful information on these topics. 



Am J Health-Syst Pharm—Vol 69 Jan 15, 2012


A su vez podéis encontrar el tema resumido en Medscape en base al artículo en cuestión (recordad, necesita registro, pero gratuíto), por si no tenéis acceso a la revista. 


Espero que os sea de utilidad en vuestro día a día!

¿Nos ayudas?

by | Feb 7, 2012 |

Con objeto de mejorar los contenidos que tratamos e intentar mejorar os pedimos un poco de ayuda. Se trata de realizar una encuesta de 10 preguntas. No creo que os tome mucho tiempo (ni 5 minutos quizá). 

Las respuestas son opcionales, por lo que si algo no lo queréis contestar, no estáis obligados. 
Se aceptan todo tipo de críticas (constructivas mucho mejor a poder ser.)
Muchas gracias por la colaboración.

Recursos para realizar presentaciones en público(II): Prezi

by | Feb 7, 2012 |

¿Qué es Prezi?
Seguro que habréis presenciado alguna presentación realizada con un Mac. Seguro que os habréis quedado sorprendidos por las transiciones y varios efectos visuales vistosos. Una de las cosas importantes en la presentación es la forma en que está envuelta. Aquella que sea atractiva visualmente recogerá más el interés de la gente y tendrás un público más favorable que en caso de realizar una con un powerpoint rancio, con malas combinaciones de colores y letras. Pero no todos tenemos un Mac… 
No obstante, existen herramientas para conseguir presentaciones vistosas. Una de ellas es Prezi. Se trata de un servicio web en el que podrás diseñar presentaciones más vistosas en cuanto a las transiciones. Únicamente es necesario registrarse en la web y practicar y conseguiréis rápidamente resultados que impactarán al público. Si os registráis podréis tener acceso a un tutorial que os orientará sobre como utilizar el programa. 


Ventajas:
– Una forma distinta y poco conocida de hacer presentaciones. Fácilmente podréis sorprender a vuestro público.
– Es gratuíto. (aunque existe versión de pago con más plantillas y el hecho de poder mantener nuestras presentaciones privadas)
– Obliga a sintetizar el contenido de las diapositivas, así evitaremos el uso abusivo de texto. 
– Está en la nube, por lo que no tendrás que ir cargando con un fichero en un pendrive o en el correo

Desventajas:
– No se puede pasar automáticamente a un archivo PDF o doc para poder pasar las diapositivas.
– Se puede abusar demasiado de algunos efectos visuales y llevar a hacer presentaciones demasiado llamativas o que distraigan demasiado al oyente.
– Las versiones gratuítas no permiten el acceso restringido total.

Si estáis interesados, visitad su página: www.prezi.com

Guía de Depresión para Atención Primaria

by | Jan 27, 2012 |

La depresión es la patología mental más frecuente, 2 de cada 100 personas con edad comprendida entre 18 y 65 años presentan dicha enfermedad. Por lo tanto, se trata de un problema que puede estar presente en multitud de los pacientes ingresados. Por ello, es importante conocer su manejo y qué recomiendas las diversas guías. Recientemente se publicó una guia de la depresión en atención primaria, en ésta participaron médicos, psiquiatras, médicos de atención primaria y farmacéuticos de atención primaria.
Como la mayoría de guías se aborda desde la fisiopatología, diagnóstico y el tratamiento (la parte que nos interesa). Entre las distintas opciones de tratamiento, se incluyen los famosos antidepresivos. De estos os recomiendo intentar leeros e interiorizar algunos apartados en los que más se puede incidir: efectos adversos, dosificación y titulación, manejo del cambio de antidepresivos e interacciones. 

Podéis encontrar tres versiones de la guía, una guía rápida de acceso, una versión reducida y la versión completa (de más de 600 páginas!). Si os interesa, aquí tenéis las Guías de tratamiento de Depresión en Atención Primaria. 

Recursos para realizar presentaciones en público (I)

by | Jan 25, 2012 |

Una de las cosas que nos puede llegar a producir temor al empezar la residencia es el tema de las presentaciones en público. Como muchas cosas en esta vida el conseguir un resultado positivo depende de unos pequeños consejos, alguna que otra herramienta y practicar mucho. Con objeto de intentar compartir y ayudaros con algunas herramientas aquí os dejo un pequeño recopilatorio de enlaces de interés para mejorar en este punto.

Realiza cursos:
Si todavía eres residente y tienes suerte, es recomendable al 100% realizar el curso ResidentPlus de R2. Estad atentos a cuando se organiza. Suele ser por el otoño y entre varios temas que se tratan, hay uno sobre como realizar presentaciones. A parte dependiendo de donde viváis algunas asociaciones realizan cursos específicos. Os animo a que os apuntéis!

Busca fuentes de información que te aconsejen:
Existen multitud de páginas web en los que se trata este tema. Si tuviera que escoger una os recomendaría visitar de forma habitual. Se trata del blog “ El arte de presentar  “. Se recogen multitud de consejos, recursos y pequeños trucos para ir mejorando las presentaciones. Tiene la ventaja de que no se trata de un documento de tropecientas páginas, y que si estáis suscritos a la página o mediante RSS o visitándola de vez en cuando podréis obtener pequeños trucos que os ayudarán. Mejor ir aplicando las mejoras poco a poco. Realizar grandes cambios siempre es más difícil.

Si puedes, analiza tus errores:
Es difícil ser crítico con uno mismo. Muchas veces tenemos ciertos tics, coletillas que repetimos en una presentación y que hacen que el aspecto global no sea tan positivo como nos gustaría. Si puedes, grábate. Podrás analizar muchos errores. Las típicas coletillas que tenemos, ver como no miramos al público y miramos más a la pantalla, ver como estamos tensos y con una postura no natural, ser conscientes de como llenamos los silencios con “eeeh..” y otros errores que no habrías apreciado. Es duro, pero funciona!

Guías clínicas recientes: Diabetes y EPOC

by | Jan 20, 2012 |

Durante la estancia en EEUU en alguna que otra sesión o durante el pase de visita he tenido la oportunidad de conocer la publicación de dos nuevas guías clínicas de enfermedades crónicas de interés. 


La primera de ellas se trata de las guías del 2012 de la American Diabetes Association, en la que se encuentra resumido (en 53 páginas) el manejo y opciones de tratamiento. Se trata de los Standard of Medical Care in Diabetes 2012. 



La segunda guía se trata de la última actualización de las guías de tratamiento de la EPOC, publicadas a finales del año pasado. Podéis encontrar la Global Strategy for the Diagnosis, Management, and prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Lung Disease. A su vez en la página podréis encontrar las revisiones antigúas si os interesa. 

Toca ponerse el día! 

¿Como referenciar correctamente la bibliografía?

by | Jan 16, 2012 |

En caso de realizar un trabajo (ya sea para cualquier master, publicación, informe o lo que sea) es importante realizar afirmaciones con una bibliografía que las respalde. Se debe evitar decir frases sin valor y opiniones e intentar que todo lo que escribamos en cuanto a discusión o introducción esté demostrado. Por ello, es importante referenciar correctamente las fuentes. 

Podemos encontrar artículos publicados en papel, entonces deberemos de seguir las normas de este apartado. En caso de referenciar artículos no publicados, hay que seguir estas normas.
Otra duda que puede surgir es como referenciar fuentes bibliográficas electrónicas.
Y luego hay multiples opciones que quizá se ajusten correctamente a vuestra fuente de información, para ello no dudéis en visitar el libro Citing Medicine de la National Library of Medicine, donde está todo ampliamente explicado y con ejemplos sobre cómo realizar las referencias a artículos científicos de nuestro campo. 
Espero que os sea útil en aquellos momentos de duda. Una bibliografía bien hecha dará una mejor impresión que no una bibliografía hecha con normas propias y con la que no se puede acceder a las fuentes originales. 

Por último, aunque no tiene relación, un pequeño consejo. Cuando vayáis a publicar vuestro primer artículo pensad realmente como queréis que se os encuentre en los buscadores. Sería recomendable utilizar siempre el mismo nombre y evitar a veces publicar con 2 apellidos, otras con 1, otras con nombre e inicial o cualquier otra variación posible. Sino cuando alguien os busque, no encontrará todas vuestras publicaciones.

Guía clínica de Endocarditis

by | Jan 13, 2012 |

De tanto en tanto salen guías que pueden ser de interés. Esta vez os adjunto el link de una guia recientemente publicada este año por la British Society for Antimicrobial Chemotherapy. Son 20 páginas que os podrán ayudar en el día y día. Os recomiendo especialmente que os miréis las distintas combinaciones antibióticas y las dosis para cada uno de los tipos de microorganismos, ya que es de los temas que de tanto en tanto caen y fácilmente se olvidan si no lo usas en tu día a día.
Que os sea de utilidad!

Guía de diagnóstico y tratamiento de la Endocarditis: Guidelines for the diagnosis and antibiotic treatment of endocarditis in adults: a report of the Working Party of the British Society for Antimicrobial Chemotherapy. J. Antimicrob. Chemother. (2012)67 (2): 269-289.

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