Existen principalmente dos sales de calcio de administración endovenosa. ¿Qué diferencias debemos de tener en cuenta?

Las principales diferencias son por una parte el tipo de sal (orgánica vs inorgánica), la cantidad de mmol/mEq por mL de cada sal de calcio y la osmolaridad que presentan y que afectan la posibilidad de administrarlo por vía central o periférica.

Por una parte existe el calcio cloruro, que es una sal inorgánica. Los viales tienen una presentación de 10 mL y contienen 9,3 mmol/10 mL (0,93 mmol/mL). La osmolaridad de este tipo de sal es muy elevada, de 2.040 mOsm/L.

 

 

La otra posibilidad es el calcio gluconato, que es la sal orgánico. De la misma forma los viales son de 10 mL y contienen un total de  2,1 mmol/10 mL (0,21 mmol/mL).  La osmolaridad de esta sal es más baja, de 660 mOsm/L.

En cuanto a formas de administración hay que tener en cuenta, que calcio cloruro es muy irritante en caso de administrarse por vía periférica, en cambio en el caso del calcio gluconato esto no sucede. No obstante, hay que tener en cuenta que el gluconato en caso de administrarse de forma rápida puede dar lugar a hipotensión, por lo que no se puede dar de forma tan rápida.

  • Administración calcio cloruro: admite vía iv directa. Máximo 1 mL/min (una ampolla en 10 min) . Se puede diluir en 100 mL de SF o SG5% y pasar en 10-15 min.
  • Administración calcio gluconato: admite via iv directa. Máximo una ampolla en 5 min. Se puede diluri en 100 mL de SF o SG5% y pasar en 10-15 min.

 

Mensajes clave:

– Calcio cloruro contiene mayor cantidad de calcio por mL, en caso de requerir una reposición urgente administrar esta sal.

– Calcio gluconato es menos irritante en administración directa, pero en caso de administración rápida puede dar lugar a hipotensión.

– En caso de disponer de una vía central, tenemos más facilidad de uso con el calcio cloruro.

 

 

Bibliografía:

– ficha técnica calcio gluconato (Suplecal)
– ficha técnica de calcio cloruro Braun.
– App Parenteral. Guia administraicón endovenosa Hospital Son Espases.