La administración de haloperidol por vía intravenosa está más asociada con la aparición de torsade de pointes que por las otras vías.

Por ficha técnica haloperidol solo se podría administrar por vía intramuscular. No obstante está descrito su uso por otras vías, por ejemplo, la vía subcutánea (sobretodo en el caso de pacientes paliativos). Así mismo también está descrita la administración por vía intravenosa en casos de agitación. A raíz de varios casos comunicados de muerte súbita, TdP y prolongación de QT, se publicó una alerta por parte de la FDA en la que se recomendaba que en caso de administrar haloperidol por vía intravenosa se debía de monitorizar mediante un ECG al paciente.

No obstante, hay que tener en cuenta que la evidencia de esta asociación no es del todo clara. Parece ser que la mayoría de casos se daban en pacientes con factores concomitantes de riesgo. Algunos análisis comentan que en caso de administrar dosis acumuladas menores a 2 mg se puede administrar por vía intravenosa sin monitorización adicional en pacientes sin factores de riesgo.

Bibliografía:

• Alerta FDA 2010