Hombre de 76 años con antecedentes de dislipemia. Se queja de problemas de incontinencia urinaria, teniendo que ir frecuentemente a orinar, con sensación de vaciado incompleto. El volumen post miccional residual es de 400 mL. Cuál de las siguientes opciones terapéuticas sería adecuada?

  • Tadalafilo
  • Oxibutinina
  • Tolterodina
  • Mirabegrón
  • Duloxetina

(La respuesta en la otra pestaña)

El paciente presenta una incontinencia urinaria por rebosamiento, quizá por una hiperplasia benigna de prostata. Por ello, la opción indicada sería tadalafilo.

Este tipo de incontinencia urinaria se puede tratar con las siguientes opciones terapéuticas:

  • Antagonistas alfa-adrenérgicos: alfuzosina, tamsulosina, silodosina, doxazosina, terazosina, prazosina
  • inhibidores de la 5-alfa-reducatasa: finasterida, dutasterida
  • colinomiméticos: betanecol
  • inhibidores de la 5-fosfodiesterasa: tadalafilo (el único que tiene la indicación para la hiperplasia beningna de prostata, a dosis de 5 mg/día)

Las otras opciones terapéuticos corresponden a otros tipos de incontinencia urinaria. Recordad que en la incontinencia por rebosamiento, pueden haber fármacos que predispongan al efecto adverso, como pueden ser fármacos anticolinérgicos, antagonistas del calcio y opioides. Además, en este tipo de incontinencia, los ejercicios pélvicos no se consideran tratamiento de primera línea.